ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2554 สำนักงานประกันสังคมได้ประกาศเพิ่มสิทธิประโยชน์ ต่าง ๆ ให้แก่ผู้ประกันตน
วันนี้พี่ดวงจันทร์ ขอแจ้งให้ทราบ 2 เรื่องก่อนนะคะ แล้วจะนำมาเพิ่มเติมให้ครบถ้วนในคราวต่อไปค่ะ
วันนี้พี่ดวงจันทร์ ขอแจ้งให้ทราบ 2 เรื่องก่อนนะคะ แล้วจะนำมาเพิ่มเติมให้ครบถ้วนในคราวต่อไปค่ะ
1. ค่าทันตกรรม อุด ขูด ถอน จากครั้งละ 250 บาท ปีละไม่เกิน 2 ครั้ง เพิ่มเป็นครั้งละ 300 บาท ปีละไม่เกิน 2 ครั้ง กรณีทันตกรรม (ถอนฟัน อุดฟัน ขูดหินปูน และใส่ฟันเทียม)
ผู้ประกันตนมีสิทธิเข้ารับการบริการทางการแพทย์ ณ สถานพยาบาลใดก็ได้ในกรณี ถอนฟัน อุดฟัน ขูดหินปูน โดยสำรองเงินจ่ายไปก่อนและนำหลักฐานมาขอเบิกเงินคืนได้ในอัตราไม่เกิน 300บาท/ครั้ง ปีละไม่เกิน 600บาท/ปี (บังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2554)
และมีสิทธิใส่ฟันเทียมชนิดถอดได้ฐานอคริลิก (พลาสติก) 1-5 ซี่ ในวงเงินไม่เกิน 1,200 บาท ตั้งแต่ 6 ซี่ขึ้นไปจะเบิกได้ไม่เกิน 1,400 บาท ภายในระยะเวลา 5 ปี ตั้งแต่วันที่ใส่ฟันเทียมชนิดถอดได้ฐานอคริลิก
2. ค่าคลอดบุตร จาก 12,000 บาท คนละไม่เกิน 2 ครั้ง เพิ่มเป็น 13,000 บาท คนละไม่เกิน 2 ครั้ง
ตามประกาศของคณะกรรมการการแพทย์ตาม พ.ร.บ. ประกันสังคม พ.ศ. 2533
เรื่องหลักเกณฑ์และอัตราสำหรับประโยชน์ทดแทนในกรณีคลอดบุตรให้ใช้บังคับตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2554 เป็นต้นไป
- คลอดบุตรที่ใดก็ได้ ให้วินิจฉัยจ่ายค่าบริการทางการแพทย์เหมาจ่าย กรณีคลอดบุตรให้แก่ผู้ประกันตน ในอัตรา 13,000 บาทต่อการคลอดบุตรหนึ่งครั้ง
- กรณีผู้ประกันตนเข้ารับบริการทางการแพทย์กรณีคลอดบุตรในสถานพยาบาลตามบัตรรับรองสิทธิฯ ก่อนวันที่ 1 มกราคม 2554 แต่มีการคลอดบุตรตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2554 ตั้งแต่เวลา 00.01 น. เป็นต้นไป สถานพยาบาลตามบัตรรับรองสิทธิฯยังต้องรับผิดชอบจนสิ้นสุดการรักษา ผู้ประกันตนไม่ต้องจ่ายค่ารักษาพยาบาล และผู้ประกันตนสามารถนำสูติบัตรมาขอรับประโยชน์ทดแทนกรณีคลอดบุตรได้ให้วินิจฉัยจ่ายค่าบริการทางการแพทย์เหมาจ่ายกรณีคลอดบุตรให้แก่ผู้ประกันตนในอัตรา 13,000 บาทต่อการคลอดบุตรหนึ่งครั้ง
ผู้ประกันตนมีสิทธิเข้ารับการบริการทางการแพทย์ ณ สถานพยาบาลใดก็ได้ในกรณี ถอนฟัน อุดฟัน ขูดหินปูน โดยสำรองเงินจ่ายไปก่อนและนำหลักฐานมาขอเบิกเงินคืนได้ในอัตราไม่เกิน 300บาท/ครั้ง ปีละไม่เกิน 600บาท/ปี (บังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2554)
และมีสิทธิใส่ฟันเทียมชนิดถอดได้ฐานอคริลิก (พลาสติก) 1-5 ซี่ ในวงเงินไม่เกิน 1,200 บาท ตั้งแต่ 6 ซี่ขึ้นไปจะเบิกได้ไม่เกิน 1,400 บาท ภายในระยะเวลา 5 ปี ตั้งแต่วันที่ใส่ฟันเทียมชนิดถอดได้ฐานอคริลิก
2. ค่าคลอดบุตร จาก 12,000 บาท คนละไม่เกิน 2 ครั้ง เพิ่มเป็น 13,000 บาท คนละไม่เกิน 2 ครั้ง
ตามประกาศของคณะกรรมการการแพทย์ตาม พ.ร.บ. ประกันสังคม พ.ศ. 2533
เรื่องหลักเกณฑ์และอัตราสำหรับประโยชน์ทดแทนในกรณีคลอดบุตรให้ใช้บังคับตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2554 เป็นต้นไป
- คลอดบุตรที่ใดก็ได้ ให้วินิจฉัยจ่ายค่าบริการทางการแพทย์เหมาจ่าย กรณีคลอดบุตรให้แก่ผู้ประกันตน ในอัตรา 13,000 บาทต่อการคลอดบุตรหนึ่งครั้ง
- กรณีผู้ประกันตนเข้ารับบริการทางการแพทย์กรณีคลอดบุตรในสถานพยาบาลตามบัตรรับรองสิทธิฯ ก่อนวันที่ 1 มกราคม 2554 แต่มีการคลอดบุตรตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2554 ตั้งแต่เวลา 00.01 น. เป็นต้นไป สถานพยาบาลตามบัตรรับรองสิทธิฯยังต้องรับผิดชอบจนสิ้นสุดการรักษา ผู้ประกันตนไม่ต้องจ่ายค่ารักษาพยาบาล และผู้ประกันตนสามารถนำสูติบัตรมาขอรับประโยชน์ทดแทนกรณีคลอดบุตรได้ให้วินิจฉัยจ่ายค่าบริการทางการแพทย์เหมาจ่ายกรณีคลอดบุตรให้แก่ผู้ประกันตนในอัตรา 13,000 บาทต่อการคลอดบุตรหนึ่งครั้ง
***********************************************************
ไม่เห็นปรับขึ้นเลยค่ะ ผ่านมา 3 เดือนแล้ว ก็ยังได้ค่าสงเคราะห์บุตร 350บาทเหมือนเดิม
ตอบลบ